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试题详情

患者,男,46岁。多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×106/L,血小板3.83×109/L,红细胞沉降率58mm/h,类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是

A类风湿关节炎

B骨关节炎

C系统性红斑狼疮

D原发性干燥综合征

E系统性血管炎

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试题答案
A
试题解析

因其症状及体征:类风湿因子阳性,抗核抗体阴性,多关节疼痛,双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵,红细胞沉降率加快,均符合类风湿关节炎的诊断。系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑等特异性皮损。故排除。

少年,再来一题如何?
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