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试题详情

男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能的描述是

A麻醉药反应

B纵隔摆动

C气胸

D胸膜反应

E肺水肿

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试题答案
D
试题解析

患者青年男性,结核诊断明确。行胸腔穿刺术中抽取草黄色液体30ml时,突感头晕心悸、脸色苍白、四肢凉、脉细弱。考虑为胸膜反应。它是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。正确处理方法为立即停止胸穿取平卧位,注意保暖。观察脉搏、血压、神志的变化。症状轻者经休息或心理疏导即能自行缓解。对于出汗明显、血压偏低的患者给予吸氧及补充10%葡萄糖溶液500ml。1必要时皮下注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml防止休克。同时注意治疗原发病,抗结核治疗。

少年,再来一题如何?
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