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试题详情

女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是

A华法林

B潘生丁

C氯吡格雷

D阿司匹林

E替罗非班

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试题答案
A
试题解析

房颤的抗凝治疗：①首选华法林,次选肝素。②房颤>48h , 在电复律前，要抗凝3周。如果转复成功了，再用4周华法林。③ INR（国际标准化率）：确定华法林的抗凝效果。正常比值2-3。④肝素应用：血流动力学不稳定；房颤<48h以及超声未见栓子。前三后四要抗凝。

少年，再来一题如何？
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