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试题详情

男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,BMI 20,腰围80cm,正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

A嗜铬细胞瘤

B皮质醇增多症

C原发性醛固酮增多症

D主动脉缩窄

E肾动脉狭窄

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试题答案
D
试题解析

★主动脉夹层鉴别诊断:急起胸背部撕裂样剧痛,两上肢血压和脉搏有明显差异,伴有虚脱表现,血压升高。主动脉缩窄:上肢血压大于下肢血压。★年轻患者,上下肢血压不同,提示主动脉狭窄。

少年,再来一题如何?
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