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试题详情

男性，55岁。少尿、腹胀1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统治疗。近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝无肿大，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。下列哪项措施应首先采取

A急诊手术治疗

B注射垂体后叶素

C急诊胃镜检查

D口服普萘洛尔

E扩容、补液、输血

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试题答案
E
试题解析

患者中老年男性,肝硬化病史上出现呕血、便血、血压下降的症状。考虑发生了肝硬化合并消化道出血、失血性休克。当消化道出血引发休克时，首先应建立静脉通路,输血、补液、扩容。该患者有冠心病病史，禁用垂体后叶素。

少年，再来一题如何？
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