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试题详情

男,45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次,约400ml,排黑色糊状便2次,每次量约200g,无腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前曾发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg,皮下巩膜无黄染,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,肠鸣音4-5次/分。实验室检查:Hb95g/L,WBC2.5X109/L,PLT47X109/L,目前最有意义的检查方法是

A胃镜

B腹部CT

C腹部B超

D腹部MRI

E上消化道X线钡剂造影

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试题答案
A
试题解析

本题考食管胃底静脉曲张破裂的诊断。患者肝炎病史较长,粗糙饮食诱发上消化道出血,可初步考虑肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂,故可用胃镜来确诊。

少年,再来一题如何?
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