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试题详情

男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

A股疝

B腹股沟斜疝

C腹股沟直疝

D精索鞘膜积液

E交通性鞘膜积液

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试题答案
C
试题解析

老年男性,右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出,提示最可能是腹股沟直疝。股疝多见于40岁以上的女性,疝块多位于腹股沟韧带下方。腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年,疝块可进入阴囊,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时肿块不再突出。精索鞘膜积液的肿块较小,平卧位时牵拉同侧睾丸可见肿块移动。交通性鞘膜积液的肿块,平卧位时缩小或消失。

少年,再来一题如何?
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