女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年末孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是
A盆腔结核
B原发性痛经
C慢性盆腔炎
D子宫内膜异位症
E卵巢肿瘤
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不孕、进行性痛经及盆底右侧附件触及多个结节、包块，不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者，以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者，符合题意。
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