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试题详情

患者,女,65岁。发热伴寒战、心悸7 天,体温最高39°C,头痛、咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重入院。查体:T 38°C,P 100次/分,R 24 次/分,BP 100/75mmHg。 神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿,范围约10cm,压痛明显,有波动感。血 WBC 20×109/L, Hb 100g/L,多次血培养阴性。该患者目前最可能的诊断是

A脓毒症

B肝脓肿

C菌血症

D急性肺炎

E感染性休克

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试题答案
A
试题解析

患者右大腿中段红肿,范围约10cm,压痛明显,有波动感,为原发感染灶,在此基础上有寒战,高热,血 WBC 20×109/L,提示由局部感染灶引发全身性感染,因血培养阴性,排除菌血症,故最可能是脓毒血症。

少年,再来一题如何?
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