女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于
AAch毒蕈碱样作用亢进
B中枢Ach神经元传递减慢
C神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速
D乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放
EAch烟碱样作用亢进
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乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放。(1)腺体:ACh可使泪腺、气管和支气管腺体、唾液腺、消化道腺体和汗腺分泌增加;(2)眼:当ACh局部滴眼时,可致瞳孔收缩,调节于近视;(3)神经节和骨骼肌:ACh作用于自主神经节NN胆碱受体和骨骼肌神经肌肉接头的NM胆碱受体,引起交感、副交感神经节兴奋及骨骼肌收缩。此外,因肾上腺髓质受交感神经节后纤维支配,故NN胆碱受体激动能引起肾上腺索释放;(4)中枢:由于ACh不易进人中枢,故尽管中枢神经系统有胆碱受体存在,但外周给药很少产生中枢作用;(5)支气管:ACh可使支气管收缩;(6)ACh还能兴奋颈动脉体和主动脉体化学受体。
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