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试题详情

患者，女，54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住， 外出走失一周找不到自己的家，住在露天，公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月。神经系统检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高。巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，二便失禁。最有意义的检查是

A头CT

BEEG

CCSF

D智商测定

E脑血流图

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试题答案
A
试题解析

此题考察考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例，痴呆的诊断更多的是依重于智商的检查还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一，但不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现，而且智商评定因此而几乎不可行的时候，智商的测定其实形同虚设。相反，脑CT检查对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。

少年，再来一题如何？
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