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试题详情

女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1.4x109/L，N 60%，L 40%，肥达氏反应O1：80(+)，H1：160(+)，ALT 180u/L，总胆红素22.2μmol/L。该病例最可能的诊断是

A急性黄疸型肝炎

B钩端螺旋体病

C伤寒

D斑疹伤寒

EG-杆菌败血症

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试题答案
C
试题解析

伤寒初期：病程第一周。多数起病缓慢，发热，体温呈现阶梯样上升，5-7日高达39-40℃，发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不多。常伴有全身不适、乏力、食欲不振、腹部不适等，病情逐渐加重。结合本题题干最可能诊断为伤寒。

少年，再来一题如何？
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