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试题详情

患者,男,30岁,烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8 000ml,禁饮水7小时时血渗 透压305mmol/L,尿量110ml/小时,尿 渗透压250mmol/L,尿比重1. 006,皮下注射垂体后叶素3mg后,第2小时尿量 25ml,尿渗透压480mmol/L,尿比重1.012,诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是

A嘱限制饮水量

B去氨加压素治疗

C鞍区MRI检查

D垂体功能检查

E测定血电解质水平

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试题答案
B
试题解析

尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏或肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。中枢性尿崩症是由于抗利尿激素缺乏引起肾脏排出水分增加的现象,根据AVP的缺乏程度,分为完全性尿崩症和部分性尿崩症。中枢性尿崩症的治疗是激素替代疗法, 根据病因,首选的是去氨加压素,为人工合成的加压素类似物,抗利尿作用强,而无加压作用,不良反应少。

少年,再来一题如何?
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