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试题详情

男，67 岁。胸闷 2 周，无发热、咳嗽。查体：右中下肺叩实音，呼吸音消失。可见杵状指。胸部 X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示：外观血性，有核细胞 2900 × 109/L多个核细胞 0.12, 单个核细胞 0.82, 间皮细胞0.06, LDH 342U/L。该患者首先考虑的诊断是

A类肺炎性胸腔积液

B心力衰竭

C结缔组织病所致胸腔积液

D肺癌胸膜转移

E结核性胸膜炎

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试题答案
D
试题解析

肺癌的症状：咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑、肺部肿块、痰有恶臭味、肩背痛、咳嗽、咳痰、血性胸水、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、癌性发热、胸痛等。胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为肺癌直接侵犯或种植的结果。

少年，再来一题如何？
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