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试题详情

男，33 岁。因活动时心悸，心前区疼痛 l 年就诊。查体：BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大，心率 78 次／分，律齐，胸骨左缘第 4 肋间可闻及 3/6 级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度 16mm, 左房流出道狭窄，二尖前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是

A风湿性心脏病

B病毒性心肌炎

C高血压性心脏损害

D扩张型心肌病

E肥厚型心肌病

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试题答案
E
试题解析

肥厚型心肌病的早期症状：可以无症状、也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死。晚期症状：晚期出现左心衰的表现、以肺循环淤血为特征、出现程度不同的呼吸困难、急性肺水肿。

少年，再来一题如何？
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