张女士，昨天行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入。输血后病人突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。病人可疑发生

试题详情

A出血倾向

B急性心力衰竭

C枸橼酸钠中毒

D溶血反应

E过敏反应

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试题答案

A

试题解析

1过敏反应：大多数病人的过敏反应在输血后期或即将结束时，其表现轻重不一，一般症状出现越早，反应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸苦难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。2溶血反应：开始阶段：病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。中间阶段：病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。最后阶段：病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿、严重者可至死亡。3出血倾向：在输血过程中或输血后，病人皮肤黏膜出现瘀点，瘀斑，如静脉穿刺部位的皮肤出现大块瘀斑、手术伤口或切口处渗血、牙龈出血等。4枸橼酸钠中毒：病人出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。

少年，再来一题如何？