属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A氨导致蛋白质代谢障碍
B氨干扰脑的能量代谢
C氨取代正常神经递质
D氨引起神经传导异常
E氨使氨基酸代谢不平衡
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此题属于基础类考题,属于比较难题目。氨对大脑的毒性作用是干扰大脑的能量代谢。血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶的活性,从而影响乙酰辅酶A的生成,干扰脑中三羧酸循环。氨在大脑的去毒过程中需要消耗大量的辅酶、ATP、α-酮戊二酸和谷氨酸,并产生大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三羧酸循环的重要中间产物,缺少时则使大脑细胞的能量供应不足,不能维持正常的功能。
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