患者，男，52岁。因“胸骨后压榨性痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A天门冬氨酸转移酶
B乳酸脱氢酶
C肌酸磷酸激酶
D碱性磷酸酶
E谷氨酸氨基转移酶
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此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。心肌梗死患者，肌红蛋白测定升高最早；肌钙蛋白测定最有特异性，持续时间最长。肌酸激酶在血清心肌酶中特异性最高，也是判断溶栓是否成功的指标。心肌梗死快速解除疼痛，哌替啶50〜100mg肌内注射或吗啡5〜10mg皮下注射，注意防止呼吸抑制。心肌梗死患者24小时内易发生室性心率失常如室早、室速、室颤，室颤是急性心肌梗死早期患者的主要死因。
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