GCS量表测患者语言反应,患者得分为3分,患者表现为
A对人物、时间、地点等定向问题清楚
B对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题
C胡言乱语
D言语模糊,字意难辨
E任何刺激均无语言反应
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患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是
A迎接患者
B简单作入院介绍
C简单向患者及家属介绍住院环境
D边通知医生,边做好抢救准备工作
E立即进行人工呼吸、心外按压
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患者男,30 岁,车祸伤及头部,出现右外耳道流出血性液体,该患者适宜的体位是
A中凹卧位
B右侧卧位
C平卧位
D头低足高位
E左侧卧位
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患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是
A控制血压
B保护性约束
C降低颅内压
D止血处理
E肢体制动
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蛛网膜下腔出血最常见的原因
A先天性脑动脉瘤
B脑血管畸形
C高血压动脉硬化
D血液病
E外伤
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脑出血最常见的发病部位为
A脑室
B延髓
C小脑
D内囊
E脑叶
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男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑
A脑出血
B脑血栓形成
C蛛网膜下腔出血
D脑栓塞
E短暂脑缺血发作
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患者,女性.55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。 保护双眼的目的是预防
A外伤
B睫状体炎
C麦粒肿
D红眼病
E结膜炎
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患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,神志清,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是
A腰穿
BDSA
C询问病史
D头颅CT
E脑电图
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患者,男,67岁,突发脑梗死住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是
A压疮的预防
B抑郁情绪的观察
C跌倒的预防
D肢体功能的康复训练
E非语言性皮肤沟通技巧的使用
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