护士在体温单上绘制肛温的符号为
A⊙(蓝色)
B〇(蓝色)
C●(红色)
DX(蓝色)
E●(蓝色)
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患者,男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骸尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A正常
B压疮淤血红润期
C压疮炎性浸润期
D压疮浅度溃疡期
E压疮坏死溃疡期
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测量呼吸时,护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A保持护士姿势不变,以免疲劳
B不被患者察觉,以免紧张
C易于观察呼吸深浅
D保持患者体位不变
E易于记录时间
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患者,女,35岁。因发热待查入院,患者面色潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是
A10%~20%
B25%~35%
C40%~50%
D55%~65%
E70%~80%
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患者,女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是
A让家属更换床单
B让患者自行更换病号服
C刚75%酒精擦洗局部皮肤
D告诉患者以后不能再发生类似的事
E评估后再进行擦洗处理
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周某,35岁,一次体检中发现收缩压在21.3kPa(160mmHg),连续监测一周,血压始终搏动在此数值之上。 有关测量血压的描述哪项不对
A测量血压前患者休息10分钟
B患者取坐位或卧位
C测量时使肱动脉与心脏在同一水平
D袖带松紧适当
E充气后以每秒5kPa的速度放气
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患者,男,60岁,因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是
A应由两名护士同时测量心率和脉率
B测量前使患者安静
C患者手臂放于舒适位置
D将手指指端按压在挠动脉搏动处
E记数30秒,将所测得数值乘以2
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护士进行晨间护理的内容不包括
A协助患者进行口腔护理
B整理床单位
C必要时更换衣服
D发放口服药物
E必要时给予吸痰
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测量血压的方法,下列说法错误的是
A测量前安静休息20到30分
B测量时肱动脉、心脏处于同一水平
C袖带松弛以一指为宜
D打气至240mmHg
E放气速度以4mmHg/s为宜
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患者,男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是
A以1/4脉率计算
B测脉率后观察胸腹起伏次数
C计算所听到的呼吸音的次数
D用手感觉呼吸气流通过的次数
E用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数
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