女,35岁。间隔发热,腹胀伴全腹痛 3 个月。查体:体温 37.5℃,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。腹水常规:黄绿色,白细胞 600×109/L,多个核细胞 0.20,单个核细胞0.80。最可能的诊断是
A自发性细菌性腹膜炎
B肝硬化腹水
C结核性腹膜炎
D腹膜转移癌
E腹膜间皮瘤
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女,32岁。脐周胀 痛伴低热1月余,腹部B超示腹腔积液,腹水常规有核细胞1000×106/L,淋巴细胞 0.90。最可能的诊断是
A原发性腹膜炎
B肝硬化腹水
C结缔组织病
D结核性腹膜炎
E腹腔恶性肿瘤
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女性,23岁。腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018, 蛋白定量 37g/ L, 白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80。HBsAg (+) ,肝功能正常。最可能的疾病是
A结核性腹膜炎
B卵巢囊肿
C肝硬化并结核性腹膜炎
D肝硬化并自发性腹膜炎
E腹膜癌
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肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、压痛明显,临床表现符合
A外痔
B肛周脓肿
C肛裂
D内痔
E肛瘘
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直肠指检和结肠镜检查常用的体位是
A左侧卧位
B膝胸位
C截石位
D蹲位
E弯腰前俯位
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可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是
A左侧卧位
B膝胸位
C截石位
D蹲位
E弯腰前俯位
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女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3-4次/天 ,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转,查体:左下腹部压痛(+)。最可能的诊断是
A克罗恩病
B慢性细菌性痢疾
C溃疡性结肠炎
D结肠癌
E缺血性肠病
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肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、压痛明显
A肛瘘
B肛裂
C内痔
D外痔
E直肠脱垂
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患者无痛性黄疸,尿中胆红素阳性, 尿胆原阴性,最可能的诊断是
A病毒性肝炎
B原发性肝癌
C肝硬化
D壶腹部肿瘤
E肝脓肿
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男,63 岁。突发腹痛,停止排气排便 1天,既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T37. 8℃, P100次/分,BP100/ 80mmHg ,全腹压痛 ,反跳痛(+),立即做腹部X线平片,检查见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者下一步首选的处理是
A立即肛管排气
B快速补液,扩容
C立即手术探查
D全消化道 X 线钡剂造影
E严密观察病情12小时
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