男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是
A化脓性髋关节炎
B股骨颈骨折不愈合
C股骨头缺血性坏死
D髋关节结核
E类风湿关节炎
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女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。査体,右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是
A胫骨高位截骨术
B口服非甾体类抗炎药
C人工膝关节置换术
D膝关节融合术
E关节镜下清理术
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女孩,12岁。右上臂隐痛1个月。查体: 右上臂局部轻度压痛,无红肿。X线检査示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶,骨皮质膨胀变薄,无硬化性边缘。 首先考虑的诊断是
A骨软骨瘤
B转移性骨肿瘤
C骨巨细胞瘤
D骨肉瘤
E骨囊肿
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诊断早期股骨头坏死最敏感的检查
AB超
BMRI
C血管造影
DCT
EX线
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男孩,10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。查体:T 39.6℃左膝局部肿胀、疼痛明显,浮髌试验阳性,实验室检查:血WBC 14.0×109/L,N 0.85,ESR 75mm/h。X线检査未见明显异常。首先虑的诊断是
A恶性骨肿瘤
B类风湿关节炎
C急性骨髄炎
D关节结核
E急性化脓性关节炎
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患儿,男,10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髄炎。若已抽出脓液,最合适的治疗方法为
A卧床休息
B大量广谱抗生素
C肢体制动
D输液,注意水、电解质平衡
E钻孔或开窗引流术
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患者,男,28岁。胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。应考虑为
A骨结核
B骨肿瘤
C慢性骨髓炎
D缺血性骨坏死
E急性化脓性骨髓炎
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慢性骨髓炎的表现是
A异常活动
B肿胀疼痛
C功能障碍
D皮肤瘀斑
E死骨形成
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患儿,男,10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髄炎。最有价值的辅助检査是
AX线摄片检查
BCT检查
C血培养
D局部分层穿刺
E核素骨显像
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男,28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓,排除碎骨块3年。近2日发热,局部红肿、剧痛、有波动感。X线检査示左胫骨上端增粗,见死骨,周围有新生骨,无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予
A病灶刮除、植骨
B死骨摘除术
C切开引流
D穿刺抽脓
E抗结核药物
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