女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38℃,右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音,血WBC 5.3x109/L,N 0.41。该患者最可能的诊断是
A肺结核
B自发性气胸
C肺血栓栓塞症
D肺炎
E结核性胸膜炎
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患者,男,65岁,因脑梗死住院25天,突发呼吸困难半小时。既往无慢性肺部疾病史。查体:BP150/80,呼吸急促,口唇发绀,三凹症明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是
A支气管哮喘
B急性左心衰
C急性心肌梗死
D自发性气胸
E气管异物
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感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A肺炎球菌
B溶血性链球菌
C金黄色葡萄球菌
D结核杆菌
E铜绿假单胞菌
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男,47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。査体:T 38.3℃,R 31次/分,BP 110/75mmHg。双肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。经皮氧饱和度监测示SpO2由95% 逐渐下降至88%,该患者首先考虑的诊断是
A医院获得性肺炎
B心力衰竭
C急性呼吸窘迫综合征
D阻塞性肺不张
E肺栓塞
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胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验首先阴性,LDH200IU/L,首先考虑
A漏出液
B渗出液
C癌性积液
D乳糜性积液
E血性积液
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治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是
A应用呼气末正压通气
B持续低浓度吸氧
C持续高浓度吸氧
D积极给予对症支持治疗
E早期应用糖皮质激素
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胸水检查示:有核细胞2000×106/L,单个核0.94,总蛋白40g/L,LDH 475U/L,Glu 2.4mmol/L,ADA 12U/L。最可能的病因是
A心衰所致胸水
B类肺炎性胸水
C乳糜胸水
D类风湿关节炎所致胸水
E恶性胸水
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符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是
APa02为70mmHg,PaC02为45mmHg
BPa02为70mmHg,PaC02为40mmHg;
CPa02为55mmHg,PaC02为55mmHg
DPa02为50mmHg,PaCO2为40mmHg
EPa02为65mmHg,PaC02为40mmHg
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诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是
ApH值低于7.35
B动脉血氧分压低于60mmHg
C动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
D二氧化碳结合力高于29mmol/L
E动脉血二氧化碳分压低于50mmHg
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女,55岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多疖肿,双肺少量湿性啰音,心、腹未见异常。最可能的诊断为
A大肠埃希菌肺炎
B军团菌肺炎
C血源性肺脓肿
D肺炎克雷伯杆菌肺炎
E肺结核
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