男，48岁。呕血5小时。查体：Pl20次／分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是
A腹部CT
B腹部B超
C上消化道X线钡剂造影
D胃镜
E腹部X线平片
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男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次／分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。首选的检查是
A胃镜
B腹部 X 线平片
C腹部 B 超
D腹部 CT
E肿瘤标志物
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男 49 岁。进食硬质食物后呕鲜血 l 小时，既往发现 HBsAg 阳性 20 年。查体：P 108次／分，BP85/60mmHg。烦躁，面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是
A急性胃黏膜病变
B十二指肠溃疡
C食管贲门黏膜撕裂综合征
D食管胃底静脉曲张破裂
E胃癌
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女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是
A胃镜
B上消化道X线钡剂造影
C腹部B超
D胃液分析
E腹部CT
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治疗肝性脑病时，减少肠内毒素生成和吸收，应选用
A精氨酸
B谷氨酸钾和谷氨酸钠
C乳果糖
DL-鸟氨酸-L-天门冬氨酸
E支链氨基酸
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上消化道出血最常见的病因是
A食管贲门黏膜撕裂
B胃癌
C胃血管畸形
D食管胃底静脉曲张破裂
E消化性溃疡
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男，65 岁。大量饮酒 30 年，因意识不清半天入院，查体，面色晦暗，扑翼样震颤阳性。该患者意识障碍可能的原因是
A肝性脑病
B电解质紊乱
C代谢反应
D慢性酒精中毒
E低血糖发作
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治疗肝性脑病时，纠正氨基酸代谢紊乱作用的是
A精氨酸
B谷氨酸钾和谷氨酸钠
C乳果糖
DL-鸟氨酸-L-天门冬氨酸
E支链氨基酸
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肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L, 血钠136mmol/ L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L, 血pH7.40。宜选用的药物是
A谷氨酸钠
B谷氨酸钾
C盐酸精氨酸
D乳果糖
E左旋多巴
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门静脉高压症病人常见的静脉交通支循环部位不包括
A胃底
B肛管
C食管
D下肢
E肛周
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