患者，女，67岁，20年前有黄疽、纳差，诊断为肝炎。近两月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疽，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
A肝硬化
B慢性肝炎
C原发性肝癌
D继发性肝癌
E结核性腹膜炎
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Child肝功能分级依据，不包括
A血清胆红素值
B血清白蛋白值
C食管静脉曲张程度
D是否存在腹水及其程度
E营养状态
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肝蒂内包含的结构不包括
A肝动脉
B肝静脉
C门静脉
D淋巴管
E神经
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女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是
A胃窦切除术
B胃空肠吻合术
C单纯胃大部切除术
D全胃切除术
E根治性胃大部切除术
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男，63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg，粪隐血试验阳性。查体：剑突下深压痛，无反跳痛。应首先考虑的诊断是
A慢性胆囊炎
B胃癌
C胃溃疡
D十二指肠溃疡
E慢性胃炎
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胃大部切除术后早期并发症是
A吻合口溃癌
B胃排空延迟
C贫血
D碱性反流性胃炎
E残胃癌
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男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg，CVP由8cmH20降至4cmH20。此时应采取的最恰当的措施是
A再次手术止血
B补液观察
C内镜电凝血
D给予血管收缩药
E输血观察
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男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检査：胃体黏膜变薄，血管透见，皱壁稀疏。病理检査：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是
A胃蛋白酶分泌减少
B铁吸收减少
C维生素B12吸收减少
D血清促胃液素降低
E胃酸分泌减少
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男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。査体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛 ( + )。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是
A金黄色葡萄球菌
B变形杆菌
C肺炎克雷伯杆菌
D大肠埃希菌
E铜绿假单胞菌
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慢性胃炎的临床表现一般不包括
A恶心、呕吐
B反酸、烧心
C贫血
D右季肋部痛
E上腹部痛
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