女,50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP 130/80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音，该患者最可能的诊断是
A二尖瓣关闭不全
B主动脉瓣关闭不全
C主动脉瓣狭窄
D室间隔缺损
E二尖瓣狭窄
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乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是
A左心室大小无明显变化
B可无症状
C左心房明显扩大
D胸部X线片示肺纹理稀疏
E心电图示Sv1+Rv5>4.0mV
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女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP 100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是
A每日口服单硝酸异山梨酯
B晕厥时硝酸甘油急救
C避免竞技性运动，其他体力活动不受限制
D口服阿托伐他汀
E主动脉瓣置换术
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女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是
A华法林
B潘生丁
C氯吡格雷
D阿司匹林
E替罗非班
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最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是
AGraham-Steell 杂音
B面颊部呈紫红色
C心浊音界呈梨形
D第二心音亢进
E心尖部舒张期隆隆样杂音
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二尖瓣狭窄患者出现有心衰竭时最可能缓解的临床表现是
A肝大
B颈静脉怒张
C肝脏压痛
D双下肢水肿
E呼吸困难
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男，60岁。突发心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP 150/90mmHg，双肺呼吸音清，心率89次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下斜型压低0.2mV，VI～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。该患者最关键的治疗是
A吸氧
B口服硝苯地平控释片
C再灌注治疗
D口服速效救心丸
E口服血管紧张素转换酶抑制剂
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以下心血管疾病中最易引起咯血的是
A二尖辦狭窄
B肺动脉辦狭窄
C急性心包炎
D三尖瓣狭窄
E主动脉瓣狭窄
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冠心病患者，男性，58岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧等难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时ST段抬高3mm，对应导联压低,治疗最好选用
A普奈洛尔
B双嘧达莫
C肾素血管紧张素转化酶抑制(ACEI)
D低分子右旋糖酐
E硝苯地平
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患者，男，40岁。半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP130/80Hg，P60次/分。该患者的最佳治疗方案是
A硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C消心痛+硝苯地平口服
D尿激酶溶栓治疗
E主动脉内球嚢反搏泵
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