患者,女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T 37. 5°C,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是
A支气管扩张
B支气管肺癌
C肺结核
D慢性支气管炎
E肺脓肿
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男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰,胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为
A支原体肺炎
B铜绿假单胞菌肺炎
C结核性胸膜炎
D肺炎球菌肺炎
E克雷伯杆菌肺炎
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男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为
A大叶性肺炎
B胸膜增厚
C肺脓肿
D肺结核
E肺粳死
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女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/L,该患者目前血气分析检测结果提示低氧血症合并
A呼吸性碱中毒
B代谢性酸中毒
C代谢性碱中毒
D呼吸性酸中毒
E呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
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对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检査是
A支气管动脉造影
B胸部CT
C肺动脉造影
D支气管镜
E胸部X线片
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医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是
A飞沫(气溶胶)吸入
B血源性播散
C胃食管反流物误吸
D口咽部分泌物吸入
E污染空气吸入
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女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸有淸晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是
A支气管镜
B胸部高分辨CT
C胸部MRI
D胸部增强CT
E支气管激发试验
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支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是
A奇脉
B口唇发绀
C双肺布满哮鸣音
D双肺布满湿啰音
E固定而持久的湿啰音
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男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部CT显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
A叩诊过清音
B呼吸音增强
C叩诊实音
D语颤增强
E三凹征
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较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是
A慢性支气管炎
B阻塞性肺气肿
C支气管哮喘
D支气管扩张症
E支原体肺炎
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