克罗恩病最常见的症状是
A恶心
B腹泻
C脓血便
D发热
E阵发性痉挛性腹痛
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女,42岁。突发上腹剧痛6天,加重伴发热2天。查体:T38℃,BP76/50mmHg。面色苍白,嗜睡,脉搏细速,尿少。中上腹压痛(+),伴反跳痛。上腹部可触及肿块,不活动。B超示胰腺周围液性包块,直径10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法),血WBC18×109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是
A结核杆菌
B大肠埃希菌
C溶血性链球菌
D白色念珠菌
E肠球菌
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患者,女,56岁。皮肤巩膜黄染,进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便呈灰白色,査体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A胰头癌
B胆总管下端癌
C乏特壶腹癌
D肝门部胆管癌
E十二指肠胰癌
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克罗恩病的典型X线征象是
A充盈缺损
B鹅卵石征
C杯口征
D铅管征
E鸟嘴征
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关于胆管癌,下列哪项叙述不正确
A上段胆管癌比下段发病率高
B病理组织大多是腺癌
C局限型生长较多
D主要转移方式是血行转移
E先天性胆管扩张症发生癌变机会较高
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女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检査:WBC 12×109/L,N 80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛,该病人最可能的诊断是
A细菌性肝脓肿
B肝外胆管结石并胆管炎
C急性化脓性胆囊炎
D肝内胆管结石并胆管炎
E急性梗阻性化脓性胆管炎
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溃疡性结肠炎的病变大多位于
A空肠
B末段回肠
C回盲部
D全结肠
E直肠、乙状结肠
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治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是
A胆总管切开减压
B胆囊切开减压
C抗休克治疗
D应用广谱抗生素
E纠正水电解质紊乱
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男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右下腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是
A胆囊结石
B肝癌
C胰头癌
D胆管结石
E慢性胰腺炎
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女,79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院,保守治疗5天后腹痛加剧。查体:T39.5℃,P120次/分,BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染,右上腹肌紧张,局部压痛、反跳痛。血常规:WBC20×109/L,N0.89。最适合的治疗是
A静脉点滴抗菌药物
B腹腔引流术
C鼻胆管引流术
D胆囊造瘘术
E胆总管切开引流术
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