女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340Fmol/L。首先考虑的诊断是
A胆囊结石
B胃癌
C胆总管结石
D胆管癌
E肝癌
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患者，女，52岁。有胆管结石病史，近2 天来右上腹疼痛，体温37.8°C，2小时前突然畏寒寒战，体温达40°C，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml/h,下列哪项治疗原则是错误的
A积极补充血容量
B联合应用抗菌药物
C尽早做胆管引流
D纠正酸中毒
E静脉滴注间羟胺
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患者，女，52岁。有胆管结石病史，近2 天来右上腹疼痛，体温37.8°C，2小时前突然畏寒寒战，体温达40°C，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml/h,下列哪一项不是其微循环变化的特征
A微动脉、微静脉收缩
B动静脉短路开放
C直捷通道开放
D组织灌流减少
E静脉回心血量减少
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男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1-2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检査方法是
AB超
BCT
CMRI
D上消化道钡餐
E口服胆囊造影
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男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是
A胃镜
B腹部B超
C腹部X线平片
D血淀粉酶
E尿淀粉酶
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急性结石性胆囊炎常见的致病菌是
A粪肠球菌
B铜绿假单胞菌
C幽门螺杆菌
D厌氧菌
E大肠埃希菌
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患者，女，58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食，腹胀，无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。首选的影像学检查是
A内镜逆行性胰胆管造影
B经皮肝穿刺胆道造影
C腹部B超
D磁共振胰胆管成像
E静脉法胆道造影
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下列有关胆管的描述正确的是
A左、右肝管汇合形成胆总管
B胆囊管与胆总管汇合形成肝总管
C胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段
D乏特壶腹通常开口于十二指肠球部
E胆总管长约7～9cm，直径约0.4～0.8cm
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Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和
A副胆管
B胆总管
C肝总管
D右肝管
E左肝管
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男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是
A腹水铁蛋白
B血甲胎蛋白
C血 CA125
D血癌胚抗原
E腹水腺苷脱氨酶
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